Hai mai sentito parlare di psoriasi agli occhi o palpebrale? Vista la delicatezza dell’area, è importante riconoscere e trattare correttamente questa patologia con alcuni accorgimenti.

INDICE:

 


 

La psoriasi può colpire qualsiasi area del corpo, e quindi anche gli occhi con particolare riferimento alle palpebre e tutta l’area perioculare. Vista la delicatezza di questa parte del corpo, la psoriasi agli occhi deve essere attentamente valutata e gestita possibilmente in team dal dermatologo e dall’oculista: solo con un monitoraggio continuo è possibile adottare strategie specifiche per evitare danni seri agli occhi.

 

I sintomi della psoriasi agli occhi

Questa particolare forma di psoriasi si presenta con…

  • arrossamento degli occhi;
  • formazione di placche nell’area perioculare;
  • prurito con perdita di frammenti di pelle;
  • fastidio al movimento degli occhi;
  • dolore;
  • gonfiore e deformità delle palpebre.

 

Le complicanze della psoriasi agli occhi e alle palpebre

La psoriasi oculare e delle palpebre va presa in seria considerazione non solo per l’impatto sulla qualità di vita ma anche perché intrattiene legami con altre patologie degli occhi che possono pertanto esserne considerate vere e proprie complicanze. Tali correlazioni sembrano essere più frequenti nei maschi, in particolare in quelli affetti da psoriasi pustolosa e da artrite psoriasica.

 

Le principali patologie e condizioni correlate alla psoriasi agli occhi sono:

  • l’uveite, un’infiammazione dell’uvea (la membrana situata dietro la cornea), che si manifesta con arrossamento, disturbi della vista, fastidio per la luce, dolore e lacrimazione eccessiva. Non sono note le cause che legano questa condizione alla psoriasi, tuttavia studi mostrano come siano in particolare le forme severe di psoriasi e l’artrite psoriasica ad aumentare il rischio di uveite;
  • la sindrome dell’occhio secco, un disturbo in cui una scarsa produzione di liquido lacrimale può danneggiare sul lungo periodo la superficie oculare;
  • la blefarite desquamativa, un’infiammazione cronica delle palpebre che nel tempo può portare i bordi a girarsi verso l’alto o verso il basso così che le ciglia sfregano contro il bulbo oculare con rischio di irritazione e di danni corneali. In alternativa tale condizione può portare a perdita parziale o totale delle ciglia.

 

Psoriasi occhi: le terapie

Oggi le terapie disponibili per le diverse forme di psoriasi sono utili anche nella psoriasi degli occhi, tuttavia va precisato che alcuni specifici trattamenti topici impiegati su altre aree della pelle non sono adatti agli occhi: per questo occorre sempre la prescrizione del dermatologo e la supervisione dell’oculista. Di certo le terapie sistemiche prescritte nei casi più gravi (farmaci immunosoppressori e biotecnologici) sono utili a controllare anche questa forma di psoriasi.

 

Psoriasi occhi: accorgimenti importanti

Quel che è particolarmente importante nella gestione della psoriasi degli occhi è l’impiego di accortezze per tutelare la salute delle palpebre e dell’area perioculare di chi ne è affetto.

 

La cura degli occhi di chi ha la psoriasi

È indispensabile evitare condizioni climatiche estreme, e in particolare il freddo che tende a seccare la pelle, preferendo stare all’aria aperta nella stagione estiva: l’esposizione controllata al sole, e dunque con un’adeguata protezione solare, può essere utile a patto di usare sempre gli occhiali da sole.

 

Lenti a contatto, make up e piercing

Non c’è nessuna controindicazione all’uso di lenti a contatto in chi ha una psoriasi agli occhi. Grande attenzione invece al make up: se questo da un lato può essere impiegato per mascherare imperfezioni cutanee, va però segnalato che nella scelta del trucco occorre tassativamente orientarsi su prodotti anallergici e adatti alle pelli sensibili. Evitiamo invece l’uso di piercing alle sopracciglia: il traumatismo prodotto dall’esecuzione del foro potrebbe infatti scatenare una nuova area psoriasica.

 

Igiene e skincare con la psoriasi palpebrale

Naturalmente è importante mantenere una buona routine di pulizia del viso e degli occhi e di skincare: ciò aiuta a prevenire la comparsa di nuove lesioni e infezioni in quelle già presenti. Anche in questo caso usiamo detergenti anallergici e per pelli delicate, adatti al contorno occhi, e creme idratanti altrettanto specifiche. Ciò aiuta anche a prevenire il prurito causato dalla psoriasi, che in ogni caso non deve mai spingerci al grattamento: questo può infatti causare irritazione ulteriore e possibili infezioni portate dalle unghie.

Fonti:

  • Campanati A et al, “Psoriasis beyond the skin surface: a pilot study on the ocular involvement”. Int Ophthalmol. 2015 Jun;35(3):331-40. doi: 10.1007/s10792-014-9950-8. Epub 2014 May 6. PMID: 24799345. https://link.springer.com/article/10.1007/s10792-014-9950-8
  • Chi CC et al, “Risk of Uveitis Among People With Psoriasis: A Nationwide Cohort Study”. JAMA Ophthalmol. 2017 May 1;135(5):415-422. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2017.0569. PMID: 28418500; PMCID: PMC5846892. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5846892/
  • Cochran Gathers R, “What to know about psoriasis on the eyelids”, Medical News Today, https://www.medicalnewstoday.com/articles/314408
  • Collins C, Uveitis: A Threat to Eyesight, National Psoriasis Foundation, https://www.psoriasis.org/advance/uveitis-eye-inflammation-linked-to-psoriasis-psoriatic-arthritis
  • Constantin MM et al, “Psoriasis beyond the skin: Ophthalmological changes (Review)”. Exp Ther Med. 2021 Sep;22(3):981. doi: 10.3892/etm.2021.10413. Epub 2021 Jul 12. PMID: 34345263; PMCID: PMC8311223. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8311223/
  • Cruz NFSD et al, “Ocular manifestations of psoriasis”. Arq Bras Oftalmol. 2018 Jun;81(3):219-225. doi: 10.5935/0004-2749.20180044. PMID: 29924189. https://www.scielo.br/j/abo/a/nGYFDJzMw3vK8B37hmPBZBx/?lang=en
  • Eye Inflammation and Psoriatic Arthritis, National Psoriasis Foundation, https://www.psoriasis.org/advance/eye-inflammation-and-psoriatic-arthritis/
  • Her Y et al, “Dry eye and tear film functions in patients with psoriasis”. Jpn J Ophthalmol. 2013 Jul;57(4):341-6. doi: 10.1007/s10384-012-0226-4. Epub 2013 Mar 23. PMID: 23525680. https://link.springer.com/article/10.1007/s10384-012-0226-4
  • Kilic B et al, “Ocular findings in patients with psoriasis”. Int J Dermatol. 2013 May;52(5):554-9. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05424.x. Epub 2013 Jan 20. PMID: 23330957. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05424.x
  • Psoriasis on the Face, National Psoriasis Foundation, https://www.psoriasis.org/psoriasis-on-the-face/

ATTENZIONE: le informazioni e i consigli che ti proponiamo sono generali, e come tali vanno considerati, non possono essere utilizzati a fini diagnostici o terapeutici. Il medico deve rimanere sempre la tua figura di riferimento.